Ясность может наступать по нарастающей в течение нескольких предшествующих смерти дней, а может даже проявиться внезапно всего лишь на несколько часов.
Наличие таких состояний ставит под вопрос концепцию необратимости и неизлечимости расстройств наподобие болезни Альцгеймера.
Механизм терминальной ясности пока не изучен, существует лишь предположение о том, что в предсмертном состоянии в организме происходит повышенный выброс нейромедиаторов и гормонов кортиколиберинов, каким-то образом положительно воздействующих на некоторые области мозга.